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可總結(jié)為"痛、僵、腫、響、彎"：

痛：初期輕中度、非持續(xù)性，受涼加重；進(jìn)展后影響上下樓、蹲起，甚至平地行走，晚期呈持續(xù)性，影響睡眠。

僵：晨起或久坐后僵硬（通常＜30分鐘）；

腫：關(guān)節(jié)積液導(dǎo)致腫脹；

響：活動時關(guān)節(jié)有摩擦感或彈響；

彎：晚期可能出現(xiàn)O型腿、X型腿等畸形。

1、別讓膝蓋"過勞"：避免長時間爬樓梯、爬山、深蹲（如蹲坑、蹲跪擦地），少搬重物，這些動作會讓膝蓋承受額外壓力。

2、選對鞋和護(hù)具：別穿高跟鞋，換成軟底、有彈性的運動鞋，走遠(yuǎn)路時可戴護(hù)膝保暖又減壓；膝蓋不適時，用手杖輔助走路能減輕負(fù)擔(dān)。

3、體重得"管住"：肥胖是膝蓋的"隱形殺手"，體重減輕5kg，膝蓋壓力能減少15-20kg，慢慢減重更安全。

4、鍛煉有講究：急性期別運動，緩解后選游泳、騎自行車、平地慢走等"不費膝蓋"的運動；坐著或躺著時，輕輕屈伸膝蓋（不疼為前提），能保持關(guān)節(jié)靈活。

5、保暖別忽視：膝蓋怕涼，天冷及時穿護(hù)膝或長褲，避免空調(diào)、風(fēng)扇直吹膝蓋，受涼容易誘發(fā)疼痛。

診斷需結(jié)合3方面：

1.、癥狀與體格檢查（如關(guān)節(jié)壓痛、活動度測試）；

2.、影像學(xué)檢查：

X線片（首選）：可見關(guān)節(jié)間隙變窄、軟骨下骨硬化/囊性變、關(guān)節(jié)邊緣骨贅；

磁共振（補充）：可發(fā)現(xiàn)早期軟骨損傷、骨髓水腫、積液等。

3、實驗室檢查：排除感染、痛風(fēng)等其他疾病，急性發(fā)作期可能出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白、血沉異常。

治療遵循"階梯式"原則，從基礎(chǔ)到手術(shù)逐步升級：

1.、基礎(chǔ)治療（貫穿全程）：即上文提到的生活注意事項+科學(xué)鍛煉+物理治療（如熱療、針灸）。

2、 藥物治療：

外用藥物（如氟比洛芬凝膠）：適合早期、高齡或基礎(chǔ)病多的患者；

口服藥物：非甾體抗炎藥（如塞來昔布）、慢作用藥（如氨基葡萄糖）等，注意副作用；

其他：栓劑（不便口服者）、靜脈用藥（圍手術(shù)期）、關(guān)節(jié)腔注射（如玻璃酸鈉、富血小板血漿，需嚴(yán)格無菌操作）。

3、手術(shù)治療（最后選擇）：

大多數(shù)患者無需手術(shù)，僅在非手術(shù)治療無效時考慮，包括關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨術(shù)、部分/全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等。全膝置換術(shù)后20年假體生存率超90%，是晚期有效治療手段。